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Pablo Landeiro y el Síndrome Q-T prolongado

Por Norberto Debbag

Hoy domingo, lluvioso, vi la entrevista que le realizo tycsport a Pablo Landeiro (27), en Bahía Blanca, lugar de residencia de su querido Club de futbol Villa Mitre, donde apartir del 8 de marzo, luego de presentar un Sincope (perdida de conocimiento), paso a ser un ex futbolista, en su vida fue un día triste y oscuro como el de hoy, pero se lo vio con una gran entereza, priorizando a su familia y dando gracias de estar vivo. 

Pablo es uno de los tantos deportistas que lo pueden contar, presento una Arritmia, producida por el Sindrome Q-T prolongado.
Dentro de las causas de Muerte Súbita, esta este síndrome, poco frecuente, que puede ser congénito o adquirido (tratamiento con antiarrítmicos etc.).
Se produce por alteración eléctrica del corazón, que involucra a la repolarizacion ventricular y se manifiesta en el electrocardiograma como prolongación del intervalo QT y por la aparición de arritmias ventriculares malignas.

Hoy se sabe que la alteración eléctrica del corazón es debida a alteraciones de los canales iónicos, que controlan el flujo del potasio, del sodio, calcio y un pequeño cambio de estos , puede llevar a alteraciones de la repolarizacion ventricular.
En los últimos años se descubrió la importancia de la base genética, ya que la alteración de los canales iónicos está dada por mutaciones de los genes responsables de su funcionamiento.

El sincope o la Muerte Súbita son los síntomas mas frecuentes del Síndrome Q-T largo y ocurre en general en el máximo esfuerzo del ejercicio, 1-2 minutos post-ejercicio o ante una situación de stress emocional, aunque esta descripto durante el sueño o al despertar.
La arritmia maligna, que produce es una Taquicardia Ventricular o Fibrilación Ventricular...
La incidencia es mayor en la niñez y adolescencia, tendiendo a disminuir en forma progresiva alrededor de los 40 años, donde apartir de allí, la consecuencias son casi nulas. 

El diagnostico es el electrocardiograma basal, donde aparece las alteraciones mencionadas anteriormente, se da en un 70% a 80% de los casos, el resto de los pacientes el electrocardiograma puede ser normal o la prolongación del QT menor y pasa desapercibida.
Se puede completar con otros estudios, Holter/ 24 estudios electofiologicos etc.

El tratamiento es: 1) Medicación (betabloqueantes, etc.) 2) Marcapaso 3) Cardiodesfibrilador implantado y 4) quirúrgico con resultados no convincentes.
En gran parte el tratamiento con medicación es efectivo, pero si no responde se combina con el marcapaso u otro de los mencionados.
Suerte Pablo, en esta nueva etapa, seguro que pronto tendras otra oportunidad.

DIFUNDIR ES PREVENIR

Por:Dr.Norberto Debbag 
Mat. Nac. 51.320 
drdebbag@hotmail.com
Deportólogo Cardiólogo 
Buenos Aires Argentina Club 
A. Atlanta

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Cortesía de Norberto Debbag
Publicado Monday 2 de April de 2007

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