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Los condilomas o verrugas genitales. Son lesiones de la piel de esa zona de apariencia similar a las verrugas, se consideran una ETS (enfermedad de transmision sexual) y corresponden a la manifestación de una enfermedad infecto-contagiosa causada por el virus papiloma.
El virus papiloma humano causa el crecimiento de verrugas en la piel y membranas mucosas, en la zona genital y anal causan los condilomas anogenitales tanto en hombres como en mujeres.
Las verrugas son protuberancias del color de la piel que no causan dolor. Se desarrollan gradualmente durante unos días a unas semanas. Pueden ocurrir solas o más frecuentemente en pequeños grupos, a veces con un aspecto "parecido al coliflor." Si no se tratan, las verrugas pueden crecer, llegar a un cierto tamaño e interrumpir su crecimiento, o a veces reducen su tamaño y desaparecen.
Los lugares en donde mas suele aparecer es en: sitios húmedos, sitios cálidos, labios mayores y menores en las mujeres, ano recto y boca. En las mujeres el virus puede infectar la vagina y el cuello uterino, estas verrugas son planas y no son fácilmente visibles.
Las lesiones suelen aparecer entre los dos y ocho meses después de haber tenido la relación. En la mujer el virus que causa verrugas venéreas o condilomas también se ha asociado con el cáncer cervical y de la vulva.
En el varón homosexual se ha relacionado la infección de este virus con la aparición de carcinoma rectal. Si se han tenido relaciones oro-genitales también se puede sufrir de algunas lesiones orales. Las verrugas causan picazón y ardor en el área genital y el área perianal.
Cancer anal o cervical
El VPH (virus papiloma humano) también puede causar cáncer anal o cervical. Estos cánceres por lo general requieren tratamiento y pueden ocurrir incluso en ausencia de verrugas. A veces hay lesiones “precancerosas” llamadas displasia que no siempre requieren tratamiento y que no siempre evolucionan al cancer. Es importante mencionar la alta incidencia de cancer anal en personas con el virus del VIH que además tienen infeccion por el virus papiloma en la zona anal.
Análisis de verrugas y cancer
A veces los médicos pueden identificar la presencia de verrugas con un simple exámen médico. Para determinar si hay cancer, el médico puede hacer un exámen papanicolau. En este exámen se toman muestras de células del cervix o del ano y se examinan bajo el microscopio.
También se puede usar un anoscopio o colpóscopo para analizar la presencia de otras infecciones. Si se observa la presencia de células anormales en el cervix o en el ano, se toma una pequeña porción del tejido y se lo examina en el laboratorio. A esto se le llama biopsia.
Es conveniente que se le informe a la pareja sexual, ya que el pudo haber sido el portador, y así los dos pueden visitar al urólogo o drmatólogo y tomar tratamiento, para que en un futuro sean sanadas ésas verrugas. El que no se traten ambas personas (pareja sexual) disminuyen la chance de un tratamiento exitoso y de una erradicación del virus.
Tratamiento.
Afortunadamente existe algún tratamiento capaz de controlar o acabar con las verrugas, ello requiere de mucho empeño por parte del paciente y mucho cuidado; hay varios tipos de tratamientos, y cada uno se aplica según el tamaño y la forma de las verrugas: Tratamientos químicos.
Podofilino al 10% - 30% en solución alcohólica.: Aplicación local por profesional médico, matrona o enfermera. Repetir el tratamiento semanalmente hasta la desaparición de las lesiones.
Los condilomas genitales externos y perianales deben lavarse profusamente con agua corriente 1 a 2 horas después de la aplicación.
El Podofilino aplicado a las lesiones de la mucosa vaginal o anal debe dejarse secar antes de retirar el espéculo o anoscopio
Podofilotoxina al 0.5%: La Podofilotoxina es uno de los componentes activos de la resina de Podofilina. Su eficacia es similar al Podofilino, pero causa menos toxicidad local.
Ácido Tricloracético al 80-90% : Aplicación local por medico sobre las lesiones. Repetir su aplicación a intervalos semanales hasta la desaparición de las lesiones.
Tratamientos físicos.
1.- Crioterapia (nitrógeno líquido).
2.- Electro cirugía.
3.- Extirpación quirúrgica.
4.- Láser.
Con un adecuado diagnóstico y tratamiento, los condilomas son normalmente controlables. Pero las verrugas reaparecen frecuentemente después del tratamiento. Por lo tanto, es conveniente la consulta unos meses después de dicho tratamiento, especialmente en la mujer, donde las lesiones pueden pasar más fácilmente inadvertidas.
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