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Bueno, es cierto que hay dos bandos opuestos. Uno es ferviente en la
propagación de la existencia de la andropausia, el otro la niega absolutamente.
Por ejemplo:
LONDRES -- 3 de Septiembre de 1997 -- Los síntomas de la tan llamada andropausia
pueden ser explicados fácilmente como estrés, más que deficiencia de
testosterona, declaran médicos del Instituto Urológico de Bristol en el
Periódico de los Médicos Postgraduados. Puede ser estar de moda dar suplementos
de testosterona a los hombres andropáusicos, escriben los Dres. Gingell y Burns-Cox,
pero no hay evidencia convincente de que tales tratamientos alivien sus síntomas
y en realidad pueden ser potencialmente peligrosos... Aunque al término
andropausia se le ha dado credibilidad espuria porque implica deficiencia de
hormonas como resultado de una falla de los órganos sexuales, equivalente a la
menopausia de la mujer, no hay procesos equivalentes en el hombre, sostienen los
autores. Algunos hombres de edad tienen los mismos niveles de hormonas
masculinas que hombres jóvenes. El grupo de síntomas atribuibles a la
andropausia en la edad intermedia o edad mayor -- fatiga, depresión,
irritabilidad, impulso sexual reducido e impotencia -- todo también ocurre en
hombres con niveles normales de testosterona. La incidencia de la disfunción
eréctil se incrementa con la edad, y es tentador hacer una correlación con la
relativa disminución de la testosterona con la edad... "Distinto a los probados
beneficios de la terapia de reemplazo de hormonas en mujeres, los efectos del
suplemento de testosterona en hombres está equivocada," concluyen los autores.
"Puede incrementar el interés sexual, pero raramente hasta el nivel adecuado
pensado por el paciente. No tiene beneficio probado sobre la disfunción eréctil,
y aún tienen que ser demostrados otros posibles efectos beneficiosos en la
hematopoyesis [formación de la sangre], en el metabolismo óseo, de lípidos y en
la fibrinolisis [coagulación de la sangre]."
¿Qué vamos a hacer con esto? Hay muchas posibles respuestas, que van desde el
rechazo de la ciencia médica por aceptar las nuevas ideas, hasta los efectos
negativos de eventos pasados por médicos inescrupulosos o fraudulentos sobre lo
que comúnmente se entiende, o incluso una percepción de que las hormonas
androgénicas son peligrosas porque son usadas por físico culturistas. Una de las
preparaciones más antiguas de testosterona (la metil-testosterona) que ha sido
prohibida en Europa, causa toxicidad en el hígado, y esto también puede haber
tenido alguna influencia sobre la idea de tratar a varones que poseen bajo nivel
de testosterona con la hormona administrada. Está también la posibilidad de que
la experiencia personal, o la exposición de pacientes que se han beneficiado con
el tratamiento una y otra vez, pueda ser un factor decisivo en permitir que un
doctor acepte ambos, que la andropausia y su corrección sean realidades.
Enemistad contra la posición bosquejada en el artículo precedente es la
evidencia que se ha acumulado en la literatura científica desde 1944 hacia
adelante, cuando apareció el primer estudio en el Periódico de la Asociación
Médica Norteamericana (1944; 126(8): 472-477)
Los Dres. Carl Heller y Gordon Myers estudiaron 38 hombres de edad intermedia
que tenían una variedad de síntomas como irritabilidad, depresión, deletreo
lloroso, tendencia suicida, rubores calientes, sudor, palpitaciones, aumento del
pulso, debilidad, dolores musculares, libido reducida y erecciones disminuidas.
No todos los hombres tenían una deficiencia evidente de testosterona, pero a
todos les fueron dados suplementos por inyección. El grupo de control, que no
mostraba síntomas, recibió las mismas inyecciones. Los resultados: 85% de los
hombres que combinaban disfunciones sexuales y bajos niveles de testosterona
fueron "curados" por las inyecciones, y sus síntomas fueron aliviados o
desaparecieron. Ahora, seguro que aquí hay una implicación de que al menos
alguna disfunción sexual no está causada por la deficiencia de la testosterona,
y la ansiedad puede ser el caso ya que es un rival de primera clase como otra
causa de la disfunción sexual. A veces los problemas de circulación también
pueden producir disfunción eréctil o impotencia. Pero el problema para nosotros
es que este fue el primer estudio que demostró la conexión entre bajos niveles
de testosterona y una variedad de síntomas de la andropausia. Sin embargo no
condujo a un gran avance en la ciencia o a tratamientos médicos, y el desarrollo
de la terapia de reemplazo de testosterona para pacientes con andropausia
permaneció acotado a muy pocos médicos especialistas por mucho tiempo. Quizá,
como sugiere la cita de más arriba, aún hoy este puede ser el caso.
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